주로 잠들기 전에 생기는 다리의 참을 수 없는 불편감을 나와, 내 지인이 고통을 겪고 있지는 않나요?

움직임을 주어야만 불편감이 없어지고, 활동을 멈추게되면 어느 곳에선가 부터 편치않은 느낌이 다시 느껴지게 됩니다.

낮시간 활동할때는 모르지만 쉬는시간만 되면 증상이 반복되어 뜬눈으로 밤새운 거 같고 심리적인 불편감까지 안아야 합니다.

금번 포스팅은 너무 힘들어 참기 힘들고 아동의 경우 성장통으로 넘겼던 하지불안증후군에 대해서 지금 살펴보려고 합니다.

일과성 생체리듬과 하지불안증후군

생체리듬(biorhythm)은 24시간 정도의 일정한 주기로 반복되고 있는 생명의 활동입니다.

일정하게 변화하는 생체시계의 기준은 뇌 시상하부에 위치한 시교차상핵에서 눈으로 들어오는 신호에 의해 생체시계의 리듬을 만들어 내며 호르몬 조절, 온도에 따른 체온의 조절, 소화기능 조절 등이 발견되는 현상입니다.

이같은 이유로 인해 계절의 온도변화, 시차변화 등 신체적, 환경적 요인들이 생체 리듬을 방해하여 원활하게 하지 못하고 수면부족 및 우울증이나 당뇨 등의 만성적인 질환을 발생시킵니다.

하루종일이 아닌 유독 특정 시간대에만 발현되는 해당 질환은 생체의 리듬에 영향을 주는 여러 요인들에 의해 증상이 심해지는 특징이 있으며, 철분 대사와 도파민 시스템의 이상이 생체 리듬과 관계가 깊은 것으로 유추되고 있습니다.

하지불안증후군의 진단기준

Restless Legs Syndrome:RLS: 레스트레스 레그증후군은 밑에 기술된 진단기준 사항 4가지를 모두 해당하는 경우에 정의됩니다.

1) 아래다리를 움직이지 않고는 견딜 수 없는 압도적인 욕구를 유발한다.

2) 얌전히 있지 못하고 떨고 싶은 느낌이 편하게 안정시에 발생된다.

3) 어떤 압박이나 움직임을 가하면 급박했던 마음이 안정된다.

4) 야간시간에 더욱 심해지는데, 이 특성으로 수면문제에 노출되기 쉽다.

하지불안증후군 증상

본 질환에서 많이 볼 수 있는 증상은 몸을 가만히 쉬고 있을 때에 쥐어짜는 느낌이 주로 양측에서 발생하며, 움직이고 싶은 초조함이 생겨납니다.

제대로 잠을 자기 힘들고 우울증이 생길 수 있습니다.

하지불안증후군이 생기는 이유는 무엇일까요?

하지불안증후군의 원인은 두가지 유형(특발성, 이차성)으로 파악하고 있습니다.

특발성에 해당되는 경우 젊은 나이에 주로 발병하며 증상의 진행이 서서히 나타나고 유전적인 영향으로 추정하고 있으며, 정확한 원인을 모를때도 발생합니다.

질환이 원인인 이차성의 경우 주로 고령층에서 발생하며 급속도로 나빠지고 류머티스 관절염 등의 원인이 작용할 수 있습니다.

최근에는 철분 부족과 도파민 농도 감소 등으로 알려졌는데 말기 신장질환, 빈혈 등의 철분이 부족한 상태에서 발병률이 높게 나타납니다.

질환자에게서 도파민부족이 감지되었고 이에 도파민 투입후에 임상 증상이 호전되는 등의 객관적 자료가 근거가 되었습니다.

하지불안증후군의 유병율

약80%정도의 수면장애를 불러오는 신경문제인 이 질환은 나이와 발생율이 비례하고, 국내 조사에서 약 8%의 유병률을 보였으며 약 20%만이 관리를 받는 정도에 이릅니다.

생활습관 변화(Lifestyle change)

본 질환의 관리를 위한 생활규칙은 생체주기를 정상적으로 만드는것과 많은 견련성이 있습니다.

제대로 된 수면습관이 그 무엇보다도 필요한데 기상과 취침을 일정하게 유지해야 하고, 식단에 신경쓰는것이 필수적입니다.

카페인이 들어간 식음료를 삼가하고, 자기 전 불편부위를 따뜻하게 하는것이 증상을 완화시켜줍니다.

하지불안증후군의 연구

이전의 개선 사례에는 우선적으로 도파민제가 선택되었으나, 증강현상 등의 부작용으로 인하여 로피니롤, 프라미펙솔 등의 도파민 작용제가 적용되었지만 또한 부작용 사례가 확인되면서 요즘에는 항경련제가 1차로 쓰는 것이 일반적입니다.

뿐만아니라 도파민성 약물이 잘 안들을 때 사용하는 아편계약물, 수면장애가 심할 때 벤조디아제핀계 약물, 철분 보충제재 등이 약물로 쓰이고 있습니다.

하지불안증후군은 한의학적으로는 혈비(血痺), 통비(痛痺)의 범주로 파악하며 여기에서 비(痺)라고 구분되는 것은 찌릿거리는 증상을 통칭하는데 "깊은 잠에 들지 못하고 끊임없이 뒤척대는 증상"을 혈비(血痺)로 보며 하지불안증후군과 유사한 질환으로 여겨지고 있습니다.

방배동 도균한의원

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