손가락이 붓고 아픈 방아쇠수지, 증상과 관리 방향

우리 손의 손가락 관절은 업무, 물건쥐기와 같은 크고작은 일을 하느라 움직임이 멈추지 않는 바쁜 말할 수 없이 작고도 고마운 부위입니다.

사용량이 많아지다보니 문제라도 생긴다면 괜찮은건가 슬며시 걱정이 됩니다.

방아쇠수지 증후군이라는 질환에 대해서 해결방법을 모색해 보겠습니다.

손가락과 활차의 구조

손가락을 의도한 방향으로 움직여주는 주요 기관은 전완부 근육에서 출발하여 손목을 지나가고 손가락 밑(관절부위)를 지나 손가락을 종착으로 이어지게 됩니다.

이러한 과정중에 손끝까지 뻗은 힘줄이 잘 미끌어 질 수 있도록 섬유성밴드인 건막을 통과하게 됩니다.

이 막은 군데군데 군데군데에 단단한 인대로 두꺼워진 부위가 있는데 힘줄이 손가락에서 이탈되지 않게 잡아주는 활차가 있어서 뼈에 접해 건을 잡아줍니다.

이 활차 덕분에 수근굴근건이 왕복하면서 손가락의 섬세한 굽힘과 폄이 가능합니다.

협착성건초염으로도 알려진 방아쇠수지는 손가락 굴근건의 힘줄에 손바닥의 활차에서 염증과 붓기로 손을 굽히거나 펼 때 심한 마찰이 느껴지고 손가락이 튕기는 모양새로 움직이며 통로에 힘줄이 걸리면서 통증이 있습니다.

손가락의 관절을 움직일 때 꼭 방아쇠를 당기는것과 거의 비슷한 저항감이 든다 해서 방아쇠 수지라는 이름이 붙었습니다.

손가락 관절부위의 손바닥의 A1-pulley 부위에 걸리는 감각이 발생하고 부을 수 있으며 손바닥 쪽, 손등 뼈, 뼈 끝 부위에 강한 압통이 발생합니다.

손가락 전부에 나타날 수도 있지만 대부분 엄지에 가장 많이 발생하며, 손을 꽉 쥐게 되면 부드러운 움직임이 없어 펴거나 굽히기 어렵고 상태가 더 안좋아지면 손가락을 자연스럽게 구부릴 수 없습니다.

이 질환의 발생기전은 수장판(volar plate)에 부착된 활차에서 손가락을 구부리는 힘줄이 비후되어 발생하게 됩니다.

하루 중 장시간을 손을 사용하는 일이 많을 때에 반복적이고 기계적인 손상이 쌓이면서 힘줄의 윤활막에 증식이 발생하기도 합니다.

2차적인 질환이 영향을 미치기도 하지만, 큰 원인은 반복적인 마찰이 많을 때 잘 생깁니다.

손을 자주 쓰는 물건을 잡거나, 지속해서 악력이 필요할 때 흔히 관찰되고, 당뇨가 있다면 10%까지도 상승합니다.

방아쇠수지를 관리 하는데에는 소염제, 스테로이드 주사등 방법들이 있으며 스테로이드를 환부에 주입할 경우 우리가 알고있듯 효과는 무척 빠르지만 인대파열, 인대손상 같은 합병증이 생길 수 있습니다.

이렇듯 재발이 잦은 질환에는 급성기에는 소염 진통작용이 뛰어난 치법으로 비수술 방법으로 진행하며 초기의 적절한 케어를 진행하고 있습니다.

제일 먼저 움직임을 제한하는 원발부위를 파악하고 통처와 증상이 있는 손가락의 건초 및 주변 조직에 침치료와 전침치료, 온열치료를 같이 시행하여 통증을 즉각적으로 완화합니다.

통증이 가라앉은 후에 원발부위와 굴곡근의 압통점을 치료하여 굴곡근건 건초부의 염증과 부종이 완화되어 관절의 기능을 강화해 줍니다.

약물을 주입하는 약침은 방아쇠수지 증상 완화에 도움을 주는 유효한 성분을 약재에서 뽑아 만든 약액으로 일반주사기를 통해 경혈및 혈맥에 주사하는 치료법의 하나로, 한약재 약물의 효능과 침치료 효과가 있는 한의학만의 치법입니다.

기혈 소통이 원활하지 못하면 어혈을 발생시키고 이로써 통증이 발생하고 힘줄 변형을 일으킨다고 보고 있습니다.

한약치료로 순환을 저해하는 요인을 제거하여 근육과 관절을 건강하게 합니다.

도균한의원 서울시 서초구 방배로 146, 2층 02-522-1950

진료시간 월수: 오전 9:30~오후 8:00 화목금: 오전 9:30~오후 6:30 토요일: 오전 9:00~오후 2:00

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