힘줄과 근육, 근막 등 다양한 부분이 존재하는 손목은 다른 부위의 관절에 비해 다양한 병변이 너무나 쉽게 발생할 수 있는 구조입니다.

손목질환중 가장 많이 발생하는 손목건초염은 출산한지 얼마안되는 산모에게서 많이 볼 수 있는데, 엄지손가락 통증이 있을 때 의심되는 손목건초염을 세세하게 알아보겠습니다.

손목힘줄과 건초

실제로 손가락을 움직이는 근육은 손이 아닌 팔꿈치에 있는데 줄을 달아 위에서 조종하는 인형처럼 힘줄만 손끝까지 보내어 손가락을 끌어올립니다.

이 때 굵은 힘줄이 좁은 공간을 지나가고 있는데 건(힘줄)과 뼈 사이의 쿠션 기능을 하여 마찰을 일으키는 것을 막기위해 건초가 손목에 있고 윤활액이 있어서 손목을 조금 더 자유롭게 사용 하도록 돕습니다.

엄지손가락쪽의 1번 건초를 지나는 힘줄을 장무지외전근(長拇指外轉筋), 단무지외전근(短拇指外轉筋)이라 하고 여러 건초 중 엄지에 가까운 첫 번째 건초를 지나며 엄지를 펴주는 역할을 합니다.

손목 건초염(腱鞘炎)

수부질환 중 손목건초염은 손목, 손가락의 힘줄을 감싸는 얇은막인 막(건초)에 염증이 나타나서 부종 때문에 힘줄이 부드럽게 움직이지 못합니다.

보통 엄지의 사용량이 많은 관계로 여러 종류의 건초중에서 특히 사용이 많은 엄지 쪽의 건초에 주로 관찰 됩니다.

자주 관찰되는 증상에는 열감과 시큰거림이 있어 물건을 쥐는 손힘이 떨어져 불편을 겪습니다.

이밖에 쥐기와 비틀기 동작이 어렵고, 무게감있는 물건을 들어 올리거나 뜨거운 느낌이나 찌릿한 통증이 발생합니다.

손목 병변주위에서 좁쌀만한 작은 크기의 덩어리가 만져지기도 합니다.

손목건초염의 원인

건초염은 과사용으로 나타나는 과사용증후군으로 자신이 쓸 수 있는 힘 보다 넘치게 일을 한것이 원인이 되어, 남성보다는 상대적으로 근력이 약한 여성에게 흔하고 남성에게는 상대적으로 드뭅니다.

주부, 목수, 사무직, 미용사 등 손목과 손가락을 많이 사용하면서 건초의 윤활기능이 떨어지고 건초끼리의 마찰이 심해지면서 염증과 건초비대 등 증상이 관찰됩니다.

이학검사- 핀켈스타인 검사

이 질환의 유무를 판별해 볼 수 있는 방법으로 핀켈스테인 테스트(Finkelstein test)가 있습니다.

요골 원위지절 붓돌기를 압박하면 통증이 있고 Finkelstein Test에서 양성이며 방사선 검사상 문제가 없으면 이 질환으로 볼 수 있습니다.

엄지를 먼저 접고 남은 4개의 손가락으로 감싼 후에 손목을 바닥을 향한 쪽으로 기울였을 때 엄지와 엄지쪽의 손목 부근에서 심한 압통이 느껴진다면 관리가 필요한 상황일 수 있습니다.

이 때 신경써야 할 것은 강도가 너무 세게되면 강한 통증을 순간적으로 느낄 수 있으니 강도를 조절하며 검사를 진행해야 합니다.

손목건초염의 개선방법

만약 건초염으로 의심된다면 모든 방법을 불문하고 휴식을 취해주는 것이 무엇보다 중요한 관리법입니다.

손과 손목의 반복적 사용으로 발생되는 질환이기에 사용을 줄여 힘줄의 부하 빈도를 줄여야 증상을 호전시킬 수 있습니다.

침치료!!

문제점이 발견되는 tendon에 직접적인 자극을 줘서 경혈점을 자극하고 재생을 도모합니다.

수근신근건의 근복에 대한 전침치료 및 ICT 치료로 근막이완치료를 해서 통증을 완화시킵니다.

약침치료!!

침과 한약을 결합하여 발전시킨 한방 치료법인 약침치료를 경혈에 직접 주사하여 혈류를 개선하고 통증 물질을 제거하고 치료의 속도를 더욱 빠르게 합니다.

한약치료!!

한의학적인 구분으로 기혈의 흐름이 막힌 비증(痺證)으로 보는데 개인차가 있는 각기 체질을 판별하고 혈허(血虛), 기허(氣虛)의 구분에 따라 섬세한 진단 프로세스를 거쳐 한약을 처방합니다.

근막추나요법!!

추나치료를 진행해 힘줄에 대한 MET 기법을 시행함으로써 감마섬유 긴장을 줄이고 통증수용을 덜하도록 조절해서 회복시키고 있습니다.

방배동 도균한의원

도균한의원 서울시 서초구 방배로 146, 2층 02-522-1950

진료시간 월수: 오전 9:30~오후 8:00 화목금: 오전 9:30~오후 6:30 토요일: 오전 9:00~오후 2:00

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