거의 30%에 달하는 사람들이 마음처럼 수면을 취하지 못해 수면의 질이 떨어지고 피로의 누적으로 인해 정상적인 생활패턴을 유지하기 어려워하고 있습니다 그런데도 많은분들이 별거 아니려니, 증상이 더 나빠지는 일이 많아지고 있습니다.

필요한 휴식을 얻지 못하면 피로를 풀어주지 못하고 계속 쌓이게 되면서 일상에 어려움이 야기될 수 있어 주의깊게 살펴봐야 할 질환임을 잊지 말아야합니다.

간절한 마음으로 공유해볼 오늘 질환은 불면증을 소개하니 잘 읽어보시기 바랍니다.

내게 필요한 수면시간은?

자는 동안 뇌는 2가지 유형의 단계는 깊이 잠드는 비렘수면과 얕은 수면상태인 렘수면으로 보통 90분 주기로 반복하고 있는데, 두 수면 유형의 큰 차이점은 렘수면이라고 하는것은 빠르고 활발한 눈동자 움직임이 특징이고 몸은 마비상태이나 뇌는 활발한 활동상태를 보이며, 대뇌가 휴식하고 있는 경우는 비렘수면 입니다.

렘수면은 2시간 정도(약 25%) 있으며, 수면 후 약 1시간 반 지나서 겪게 되는데, 뇌활동의 스위치가 켜지는 단계로 렘수면 중에는 일반적으로 꿈을 꾸게 됩니다.

정상적인 활동을 위해 필요한 수면시간은 나이별로 다른데 만 6-13세 9-11시간, 12~18세 청소년은 약 9시간, 만 18-25세의 청년기는 7-9시간, 65세 기준 노인층도 최소 7시간 가량의 수면이 필요합니다.

불면증(insomnia)

수면장애의 하나인 불면증은 2주 이상 잠을 이루지 못하거나 혹은 잠이 들더라도 중간에 자주 깨 숙면이 항상 절실한 상태 등의 본인만의 느낌으로 말할 수 있습니다.

한편, 개인의 필요 수면요구시간이 일상생활에 충분하다고 느낄만큼 흡족한 마음이 없을 때도 불면증으로결론내릴 수 있습니다.

한편 상당히 적은 수면시간에도 낮동안의 활동에 문제가 없고 수면이 부족하다 느끼지 않는다면 이를 불면증이라 정의할 수는 없습니다.

<국제수면장애분류 제3판>.

■ 누구의 방해도 받지않고 개인적 주관적인 생각으로 수면이 현저히 부족하다고 생각함.

■ 잠들기가 힘들고(difficulty in falling asleep) 수면에 빠져 드는데 소요시간이 30분 이상, 잠 든 후 자주 깨거나, 실제로 잠을 자는 시간이 85% 이하.

■ 수면으로 불편을 겪는 경우가 매주 3일 이상.

■ 불편감이 발생한지 3개월이 지났음.

■ 수면장애로 하루 중 신체에 피로감을 자주 느끼고, 무력감과 기분장애, 우울감 등이 발생.

■ 수면에 대한 불만족이 있어 상당한 고통을 일으킴.

원인에는 무엇이 있을까요?

해당 질환을 유발시키는 요인으로는 세 가지로 볼 수 있습니다.

■ 심리 정신적 문제: 스트레스나 환경 변화가 있거나 걱정, 불안, 두려움, 분노 등.

■ 주변의 환경: 격무에 시달리거나 밸런스가 깨져 수면패턴이 바뀌거나, 자동차 비행기 지나가는 소리와 같은 소음.

■ 신체적 요인: 역류성 식도염, 피부병으로 인한 가려움증 및 중추신경흥분제, 항경련제 같은 약물의 복용.

수면 문제가 발생하는 것에는 비단 한 가지 원인만을 지정할 수 없으며, 여러이유가 상호작용하며 수면문제를 겪게 됩니다.

불면증 예방을 위한 수면교육

잠에 드는 것은 하루 24시간 동안의 신체의 리듬에 의해 조절되고 있으며 밤에 잠을 자는 시간은 낮 동안 깨어있는 시간과 비례하고 낮잠은 밤잠의 능력을 떨어뜨리므로 최대한 줄여야하는 이유입니다.

수면패턴등을 조절하는 신체일주기 리듬은 오후 2~3시쯤 졸리고, 기상 2-3시간 전 체온은 가장 낮고 가장 깊은 잠을 잡니다.

낮잠은 깊은 잠에 빠지지 않도록 15분 이내가 생체리듬을 건강하게 유지하게하며 이보다 늦은 시간에 잠드는 경우 불면증을 야기하게 됩니다.

술, 담배, 커피, 각성 음료 등을 피하고, 열대야가 있을 경우 실내온도를 25도 이하로 낮추며, 잠자리에서 일을 하거나 TV를 보지 않습니다.

수면장애에 대한 한의학의 연구

수면장애 개선의 일반적으로 1차적인 양약에 수면의 개시가 힘든 상황에서는 트리아졸람, 클로나제팜 등의 약물이 적용되며, 수면을 지속하지 못하는 수면유지장애의 케이스에는 Eszopiclone, Doxepin등의 항우울제등의 약물이 사용되는데 이러한 양약의 장기복용은 진성 기억상실이 나타날 수 있습니다.

그러나 한약은 인체가 스스로 수면과 각성을 조절할 수 있도록 이 질환에 필요한 신정, 간혈을 보충하여 오랫동안 수면문제에 해법을 제시하는데 이용되어 왔습니다.

한의표준임상진료지침의 설명을 보면 불면증 해결에 방법이되는 한약물의 구성이 GABA 수용체에 작용해서 수면에 도움을 주었다는 긍정적인 결과를 보여줍니다.

이수역 도균한의원

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